Alternatif ADHD Online Cerebral

Selama pandemi, layanan kesehatan mental online berkembang pesat. Mereka yang biasanya konsultasi dengan terapis atau psikiater secara langsung, kini tidak bisa lagi melakukannya. Untuk beradaptasi, banyak penyedia kesehatan mental beralih ke layanan telehealth agar tetap bisa memenuhi kebutuhan pasien dari rumah. Sekitar 20% orang Amerika mengalami masalah kesehatan mental, tapi aksesnya kadang sulit di berbagai daerah di Amerika Serikat. Banyak terapis lokal terlalu penuh pasien dan daftar tunggunya panjang. Dengan meningkatnya permintaan layanan mental jarak jauh, muncullah platform berlangganan seperti Cerebral. Layanan ini mengontrak banyak profesional kesehatan mental untuk menyediakan layanan langsung bagi siapa saja yang butuh terapi bicara, diagnosis kesehatan mental, atau obat-obatan untuk kondisi mental.

Apa itu Cerebral?

Cerebral adalah platform langganan bulanan online untuk akses ke penyedia kesehatan mental dan membantu manajemen obat untuk depresi, cemas, atau insomnia. Cerebral menawarkan terapi bicara dan rencana perawatan pasien baik dengan asuransi atau tidak. Mungkin juga perlu membayar biaya tambahan. Cerebral menggunakan konselor sebagai bagian dari model Perawatan Kolaboratif. Mendapatkan seseorang yang siap mendengar dan berempati adalah salah satu kelebihan Cerebral. Namun, sejak awal tahun ini, Cerebral mengumumkan bahwa penyedia dan perawatnya akan berhenti meresepkan obat golongan terkontrol seperti Adderall atau Xanax. Seiring pandemi mereda dan banyak wilayah AS kembali normal, konsultasi langsung makin tersedia untuk pengelolaan obat dibanding telehealth. Menurut The Wall Street Journal, per Juni 2022, FTC sedang menyelidiki Cerebral terkait praktik pemasaran yang menyesatkan atau tidak adil.

Alternatif Cerebral

Keputusan berhenti meresepkan membuat pasien baru dan lama Cerebral mencari alternatif agar tetap bisa menjalani terapi bicara atau psikiatri untuk perawatan. Berikut beberapa pesaing utama Cerebral:

• BetterHelp
• • BetterHelp adalah penyedia terapi online yang lengkap. Layanannya beragam dan mendapat rating tinggi dari pasien. Tidak menerima asuransi atau mengelola obat, tapi biaya langganannya biasanya lebih rendah.
  • Tersedia banyak mode komunikasi: telepon, video, pesan tak terbatas, dan chat langsung. Pasien bebas memilih cara terbaik untuk mengekspresikan diri.
  • Semua terapisnya berlisensi, tetapi pasien tidak bisa memilih terapis sendiri. Jika tidak cocok, BetterHelp memudahkan untuk mengganti terapis.

• Talkspace
• • Talkspace adalah pelopor terapi online sejak 2012. Mudah digunakan, interaktif, dengan berbagai pilihan komunikasi serta layanan pengelolaan obat. Beberapa layanan Talkspace bisa dicover asuransi.
  • Pasien tidak langsung mendapat satu terapis khusus, namun akan dipilihkan 3 terapis yang sesuai kebutuhan, lalu pasien memilih sendiri yang paling pas.
  • Langganan termasuk akses 24/7 ke terapis lewat pesan dan pertemuan mingguan. Platformnya juga menyediakan penetapan tujuan, pelaporan kemajuan, dan milestone terapi.

• ReGain
• • Regain adalah platform langganan kesehatan mental online yang fokus pada pasangan. Semua terapis berlisensi dan tersedia kapan saja lewat pesan tak terbatas untuk kedua pasangan, tapi tidak mengelola obat dan terapis ditetapkan oleh platform.
  • Regain memungkinkan sesi individu dan pasangan. Meskipun tidak menerima asuransi, tingkat kepuasan pengguna sangat tinggi dibanding layanan terapi pasangan sejenis.

• Wellnite
• • Wellnite adalah layanan kesehatan mental online terbaik untuk terapi bicara dan manajemen obat untuk depresi dan kecemasan. Beberapa paket sudah termasuk PPO dan bisa janji temu di hari yang sama untuk individu, keluarga, pasangan, dan remaja.
  • Wellnite sangat direkomendasikan karena harganya terjangkau bahkan tanpa asuransi. Namun, prescriber Wellnite tidak dapat memberikan obat golongan terkontrol.
  • Resep Wellnite bisa diambil di apotek lokal atau menggunakan layanan antar obat.

• Amwell
• • Amwell berbeda karena bukan langganan, tapi bayar per sesi video. Semua terapis punya gelar master/PhD dan profil lengkap, sehingga pasien bisa memilih terapis sesuai kebutuhan.
  • Amwell menawarkan terapi untuk berbagai gangguan mental: ADHD, trauma, PTSD, CBT, OCD, dan masih banyak lagi.
  • Amwell cukup fleksibel. Sesi bisa dijadwalkan malam, akhir pekan, bahkan hari libur sesuai jadwal terapis.

• Pride Counseling
• • Pride Counseling adalah platform langganan online untuk komunitas LGBTQIA+. Semua terapisnya spesialis bekerja dengan anggota komunitas LGBTQIA+ dan paham kebutuhan terapi mereka.
  • Langganan termasuk pesan tak terbatas plus pertemuan reguler via telepon atau video. Pasien tidak bisa pilih terapis, tidak menerima asuransi, atau kelola obat, tapi tersedia dokumen reimburs dan mudah ganti terapis jika tidak cocok.

• Teladoc Health
• • Teladoc adalah penyedia telemedisin tertua, berdiri tahun 2002. Menjangkau pasien luas, bahkan internasional. Sesi dibayar satuan, tidak langganan, namun beberapa asuransi bisa digunakan atau diganti.
  • Terapis dan psikiater di Teladoc bekerja mandiri. Mereka berlisensi, bisa terapi bicara/kelola obat, namun bagi pasien skizofrenia/bipolar lebih baik terapi langsung dan tidak diberi obat untuk kondisi itu.
  • Teladoc bekerja sama dengan Medicare, hubungi asuransi Anda untuk info detail.

• Circles
• • Circles adalah platform langganan online khusus terapi kelompok, satu-satunya pilihan online untuk terapi kelompok. Sesi kelompok dipandu terapis berlisensi dan coach bersertifikat untuk masalah seperti adiksi, berduka, depresi, dan kecemasan.
  • Tersedia pesan tak terbatas dengan konselor/grup dan sesi khusus membahas topik tertentu yang sering dialami anggota.
  • Layanan Circles tidak ditanggung asuransi dan terapi kelompok sebaiknya tidak menggantikan terapi individu. Tidak ada opsi pengelolaan obat di Circles.

• Monument
• • Monument adalah platform langganan online khusus bagi penderita gangguan dan adiksi terkait alkohol. Beberapa layanan ditanggung asuransi dan pasien bisa konsultasi via pesan, telepon, atau video.
  • Baru tersedia di 19 negara bagian dan Washington D.C., layanan di wilayah itu praktis dan mudah digunakan serta mendapat rating tinggi.
  • Monument tidak memungkinkan pasien memilih terapis, dan tidak cocok untuk pasien tanpa masalah alkohol. Namun, tersedia pengelolaan obat bagi pelanggannya.

• Online-Therapy.com
• • Online-Therapy.com adalah platform langganan online khusus terapi perilaku kognitif (CBT). Semua terapis di Online-Therapy.com spesialis CBT, yang digunakan untuk berbagai masalah mental seperti ADHD, dengan tambahan sumber daya self-care.
  • Tidak menerima asuransi/kelola obat, tapi ada promo bulan pertama langganan.

• Faithful Counseling
• • Faithful Counseling menawarkan langganan bulanan bagi pasien yang ingin terapis seiman Kristen. Semua penyedia mental bersertifikat dan satu prinsip iman.
  • Platform ini menyediakan telepon, video, dan pesan agar pasien nyaman berkomunikasi. Terapi menggabungkan nasihat alkitabiah dan perawatan mental modern sesuai kepercayaan pasien.
  • Yang tidak beragama Kristen juga bisa memakai platform ini. Tidak menerima asuransi tapi memberikan dokumen reimburs.

• Ayana Therapy
• • Ayana Therapy adalah penyedia mental online dengan pilihan langganan bulanan atau sesi tunggal. Layanannya dirancang bagi kelompok minoritas atau terpinggirkan dari terapis dengan latar belakang serupa.
  • Ayana Therapy menciptakan ruang aman dan fokus melayani komunitas yang kurang terwakili. Pasien dipasangkan dengan terapis yang sesuai nilai dan latar belakangnya.
  • Meski tidak menerima asuransi/obat, Ayana Therapy mengutamakan harga terjangkau dan memberi dokumen reimburs untuk pasien yang ingin klaim ke asuransi luar jaringan.

Apa gejala ADHD?

Gejala attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) berbeda-beda tiap orang, tapi umumnya meliputi impulsif, sulit fokus, dan hiperaktif. Beberapa gejala ADHD lebih kuat di orang tertentu dan tampil beda antara anak, remaja, dan dewasa. Pada anak-anak, tanda inattentive yang sering muncul:

• Rentang perhatian pendek
• Sulit fokus atau konsentrasi
• Mudah teralihkan
• Sering salah saat mengerjakan tugas sekolah/rumah
• Sering kehilangan atau salah menaruh barang
• Sulit fokus pada tugas berulang atau lama
• Mengalami kesulitan mengikuti instruksi
• Sering pindah-pindah aktivitas
• Sulit mengatur sesuatu

Pada anak, tanda hiperaktif dan impulsif yang sering muncul antara lain:

• Sulit diam, bahkan di tempat tenang
• Gelisah, banyak bergerak, atau resah
• Sulit fokus pada tugas
• Cenderung berbicara terus dan menyela percakapan
• Susah menunggu giliran
• Sering bertindak impulsif
• Kurang menyadari bahaya/konsekuensi
• Kesulitan konsentrasi di sekolah

American Psychiatric Association menyebut sekitar 2,5% dewasa punya ADHD. Pada orang dewasa, gejala lebih sulit dikenali karena berbeda dengan pada remaja. Tiga gejala utama - hiperaktif, impulsif, tidak fokus - tetap sama, tapi polanya berbeda. Pada dewasa, gejala bisa berupa:

• Kurang perhatian pada detail pekerjaan/tugas rumah
• Sering mulai aktivitas baru sebelum menyelesaikan yang lama
• Masalah mengatur pekerjaan/urusan rumah
• Sulit menentukan prioritas
• Sering lupa, hilang, atau salah menaruh barang/tugas
• Sering resah/mudah tersinggung
• Menyela atau memotong percakapan
• Kesulitan menghadapi stres
• Berperilaku berisiko yang membahayakan diri/lingkungan

Stimulan Cerebral

Stimulan cerebral atau stimulan sistem saraf pusat (CNS) seperti amfetamin dan metilfenidat dipakai untuk attention deficit disorder. Stimulan ini dipilih untuk ADHD karena memperpanjang konsentrasi dan membantu mengendalikan perilaku impulsif dengan menaikkan kadar dopamin di otak. Namun, stimulan ini bisa menyebabkan efek samping seperti masalah tidur, nafsu makan, tekanan darah, pusing, dan turun berat badan. Bisa juga terjadi efek rebound saat efek obat mulai habis, mengakibatkan iritasi. Obat antidepresan juga dapat diresepkan jika efek samping stimulan tidak ditoleransi dengan baik.

Alternatif Obat ADHD

Karena efek samping dan proses menentukan dosis yang tepat, banyak yang sebelumnya pakai obat ADHD kini mencari pengobatan alternatif.

Pengobatan Alami untuk ADHD

Beberapa alternatif non-obat untuk ADHD mulai dari diet eliminasi hingga yoga. Berikut opsi non-stimulan yang populer:

• Diet Eliminasi
• • Beberapa makanan memperburuk gejala ADHD. Diet eliminasi menghilangkan alergen umum selama 3 minggu. Selain gluten, susu, dan kedelai, banyak yang merasa membaik setelah menghindari pengawet, gula, pewarna merah #40, dan pemanis buatan.
• Suplemen Omega-3
• • Suplemen harian Omega-3 seperti minyak ikan bisa tingkatkan fungsi otak dan bantu berpikir lebih jernih, mengontrol impuls, dan meningkatkan perhatian.
• Olahraga
• • Olahraga bisa meningkatkan dopamin. Efektivitasnya bisa sebanding dengan obat karena obat ADHD juga menaikkan dopamin otak.
• Yoga dan Meditasi
• • Yoga dan meditasi efektif agar makin sadar tubuh-pikiran. Praktik ini bermanfaat untuk pemilik ADHD karena membantu menyadari dan mengelola gejala yang timbul.
• Pelatihan Orang Tua
• • Orang tua yang mendapat sumber dan dukungan yang tepat bisa mencegah penggunaan obat jika dapat membantu anak memahami dan mengelola perilaku ADHD dengan baik.
• Neurofeedback
• • Neurofeedback adalah terapi interaktif: profesional kesehatan membantu melatih otak pasien dengan EEG untuk fokus dan perhatian lebih baik, menjaga gelombang otak tetap normal.
• Hindari Media Sosial
• • Media sosial berdampak negatif pada penderita ADHD, sebaiknya dihindari.

Speechify

Untuk anak, remaja, maupun dewasa yang mengelola ADHD, Speechify dapat jadi alat bantu. Speechify adalah pembaca text-to-speech yang memungkinkan pengguna mendengarkan bahan bacaan secara audio. Membaca bisa sulit bagi yang kurang fokus atau mudah lupa, yang sering dialami penderita ADHD. Speechify membantu mengatasi tantangan ini. Saat materi dibacakan lantang, kata disorot di layar agar mudah diikuti, jadi retensi dan fokus meningkat dari audio dan visual. Pengguna bisa foto halaman lalu mendengarkannya kapan pun, dan aplikasi ini kompatibel dengan Chrome, iOS, dan Android, untuk desktop maupun hp di mana saja. Karena hiperaktif/restless umum pada ADHD, duduk diam membaca bisa sulit. Speechify membantu multitasking sambil mendengarkan bacaan. Buku pelajaran, email, dan PDF bisa didengarkan sambil olahraga atau beraktivitas lain.

Pembelajaran Audio

Pembelajaran audio sangat membantu pengidap ADHD karena fokus berpindah dari membaca ke membayangkan cerita/materi di pikiran, lalu mengaitkan info dengan yang sudah diketahui. Dengan Speechify, mereka yang didiagnosis ADHD tetap bisa belajar efektif dan menyerap info tanpa terbebani harus fokus membaca teks di halaman.

FAQ

Apakah Cerebral tetap meresepkan obat ADHD? Cerebral akan berhenti menulis resep baru atau perpanjangan untuk obat terkontrol seperti Adderall dan Ritalin mulai 9 Mei 2022. Pasien yang butuh pengelolaan obat ADHD harus mencari layanan lain.  Kapan saya bisa tes ADHD? Tidak ada satu tes khusus ADHD. Gejala biasanya muncul di masa kecil tapi dapat berubah seiring usia. Jika makin parah saat dewasa, konsultasikan dengan tim medis untuk diagnosis dan rencana terapi. Diagnosis klinis bisa termasuk pemeriksaan fisik dan kuesioner. Apakah Cerebral layak biaya? Cerebral menerima beberapa asuransi dan menawarkan layanan terapi bicara dengan harga terjangkau. Tanpa asuransi pun, tarif pribadi tetap wajar dan website Cerebral menerima pembayaran dengan kartu FSA dan HSA. Apa efek samping stimulan ADHD?

• Sulit tidur
• Perubahan nafsu makan
• Turun berat badan
• Tekanan darah tinggi
• Pusing
• Sakit kepala & perut
• Mood berubah-ubah
• Mudah marah