Spletne alternative Cerebral za ADHD

Med pandemijo se je močno povečal dostop do spletne psihološke oskrbe. Ljudje, ki so običajno obiskovali terapevta ali psihiatra v živo, te možnosti nenadoma niso več imeli. Številni strokovnjaki so se hitro prilagodili z uvedbo telezdravstva, ki omogoča obravnavo na daljavo iz udobja doma. Približno 20 % Američanov se sooča z duševnimi težavami, a dostop do pomoči ni povsod enostaven. Mnogi lokalni terapevti imajo prezasedene urnike in dolge čakalne dobe. S porastom povpraševanja so nastale platforme, kot je Cerebral, ki povezujejo več strokovnjakov in omogočajo hitro dostopno terapijo, diagnozo ali predpis zdravil za duševne motnje.

Kaj je Cerebral?

Cerebral je mesečna spletna naročniška platforma, ki pacientom nudi dostop do strokovnjakov za duševno zdravje in pomoč pri zdravilih za depresijo, anksioznost ali nespečnost. Cerebral ponuja pogovorno terapijo in terapevtske načrte tudi za tiste brez zavarovanja. Morda je potrebno tudi doplačilo. Cerebral uporablja svetovalce v okviru modela sodelovalne terapije, kjer je oseba tam izključno za podporo in poslušanje. Letos pa so napovedali, da bodo prenehali predpisovati nadzorovane substance za zdravljenje duševnih motenj, kot sta Adderall ali Xanax. Ker se življenje vrača v običajne tirnice, so terapije v živo spet bolj dostopne in zdravila lahko predpiše tudi lokalni psihiater. Po poročanju The Wall Street Journal FTC od junija 2022 preiskuje Cerebral zaradi zavajajočega ali nepoštenega trženja.

Alternative Cerebral

Zaradi prekinitve predpisovanja zdravil so novi in obstoječi pacienti Cerebral začeli iskati možnosti, ki jim omogočajo nadaljevanje terapije ali psihiatričnega spremljanja. Predstavljamo nekaj glavnih konkurentov Cerebral:

• BetterHelp
• • BetterHelp je vsestranska spletna terapija s široko paleto storitev in dobrimi ocenami uporabnikov. Ne sprejema zavarovanja in ne upravlja zdravil, vendar ima nižje cene kot konkurenca.
  • Na voljo so različni načini komunikacije: telefonski klici, video, neomejena sporočila in klepet v živo. Pacient izbere način, ki mu najbolj ustreza.
  • Vsi terapevti so licencirani, naročnik pa si ne more izbrati terapevta sam. Če terapevt ne ustreza, ga je enostavno zamenjati.

• Talkspace
• • Talkspace je ena prvih spletnih terapij (deluje od 2012) s prijaznim vmesnikom in možnostjo upravljanja zdravil. Določene storitve krijejo zavarovalnice.
  • Namesto vnaprej dodeljenega terapevta pacient izbira med tremi, ki so predlagani glede na njegove potrebe.
  • Naročnina omogoča 24/7 sporočila z izbranim terapevtom in tedenska srečanja. Platforma ponuja postavljanje ciljev in spremljanje napredka.

• ReGain
• • ReGain je spletna naročniška platforma za pare. Terapevti so licencirani in na voljo obema partnerjema prek neomejenih sporočil, ne nudijo pa upravljanja z zdravili. Terapevt je dodeljen naročniku.
  • Srečanja so lahko individualna ali za par. Platforma ne sprejema zavarovanja, ima pa visoko zadovoljstvo uporabnikov v primerjavi z drugimi terapijami za pare.

• Wellnite
• • Wellnite je vrhunski spletni ponudnik pogovorne terapije in zdravil za depresijo in anksioznost. Naročniška storitev sodeluje z nekaterimi PPO zavarovanji in omogoča termine še isti dan za posameznike, družine, pare in najstnike.
  • Wellnite priporočajo sedanji uporabniki, saj je cenovno ugoden tudi za samoplačnike. Žal ne morejo predpisovati nadzorovanih substanc za zdravila.
  • Zdravila lahko dobite v lokalni lekarni ali z dostavo.

• Amwell
• • Amwell ni naročniška platforma – storitve plačate po posamezni seji. Terapevti imajo magisterij ali doktorat, njihove predstavitve in izobrazba pa so vidne na spletni strani za lažjo izbiro.
  • Ponujajo terapijo za ADHD, travme, PTSD, KBT, OCD in drugo.
  • Amwell ponuja prilagodljiva srečanja – možno jih je rezervirati zvečer, ob vikendih in praznikih, odvisno od razpoložljivosti terapevta.

• Pride Counseling
• • Pride Counseling je spletna naročniška platforma za skupnost LGBTQIA+. Vsi terapevti so specializirani za potrebe in izzive skupnosti.
  • Na voljo je neomejena izmenjava sporočil in redni pogovori po telefonu ali videu. Terapevta ni možno izbrati, ni kritja zavarovanja ali zdravil, so pa na voljo dokumenti za povračilo in enostavna menjava terapevta.

• Teladoc Health
• • Teladoc je eden najstarejših ponudnikov telemedicine (deluje od 2002), ki ponuja storitve širokemu krogu pacientov, tudi mednarodno. Ni naročniška storitev, seje se plačujejo posebej; možno je kritje prek zavarovanja ali povračil.
  • Terapevti in psihiatri pri Teladocu imajo lastne prakse. Ponujajo terapijo in zdravila, vendar platforma svetuje, naj bolniki s shizofrenijo ali bipolarno motnjo raje poiščejo pomoč v živo.
  • Teladoc sodeluje z Medicare, kontaktirajte svojo zavarovalnico za podrobnosti.

• Circles
• • Circles je naročniška platforma, osredotočena izključno na skupinsko terapijo v živo pod vodstvom terapevtov in coachev, ki nudi podporo pri odvisnostih, žalovanju, depresiji, anksioznosti in drugem.
  • Storitev vključuje neomejena sporočila z drugimi člani in svetovalci, izvajajo se tudi tematske skupinske seje.
  • Storitve niso krite z zavarovanji. Skupinska terapija ne nadomesti individualne, zdravil pa ne predpisujejo.

• Monument
• • Monument je spletna platforma s poudarkom na duševnih motnjah in zasvojenosti z alkoholom. Določene storitve krije zavarovanje, stik s terapevtom je mogoč prek sporočil, klica ali videa.
  • Aktivna v 19 državah in Washingtonu DC, storitev je enostavna za uporabo, uporabniki pa so zelo zadovoljni.
  • Terapevta ni možno izbrati, storitev ni primerna, če glavni vzrok ni zloraba alkohola ali substanc. Omogočeno je upravljanje z zdravili.

• Online-Therapy.com
• • Online-Therapy.com je platforma za kognitivno vedenjsko terapijo (KVT). Vsi terapevti so specializirani za KVT, ki se uporablja pri različnih oblikah duševnih težav, tudi ADHD. Platforma nudi dodatne vire za samopomoč.
  • Ne sprejemajo zavarovanja in ne predpisujejo zdravil, nudijo pa akcijsko ceno za prvi mesec.

• Faithful Counseling
• • Faithful Counseling nudi mesečno naročnino za paciente, ki želijo terapevta, usklajenega s krščansko vero. Vsi terapevti so licencirani in sledijo isti izjavi o veri.
  • Povezovanje s terapevtom je možno prek telefona, videa ali sporočil. Terapevti združijo biblijske nasvete z moderno obravnavo glede na vrednote pacienta.
  • Platformo lahko uporabljajo tudi neverni. Zavarovanje ni sprejeto, možno je prejeti dokumente za povračilo.

• Ayana Therapy
• • Ayana Therapy omogoča mesečno naročnino ali posamična svetovanja. Ponuja kakovostno terapijo za manjšinsko ali marginalizirano prebivalstvo – terapevti razumejo njihove izzive in delijo podobno ozadje.
  • Ayana ustvarja varen prostor za marginalizirane in se osredotoča na premalo zastopane skupine. Pacienta povežejo z nekom, ki deli njegove vrednote in izkušnje.
  • Ne sprejemajo zavarovanja in ne nudijo zdravil, skrbijo pa za cenovno dostopnost in omogočajo dokumente za povračilo storitev izven mreže.

Kakšni so simptomi ADHD?

Simptomi motnje pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD) so pri vsakem posamezniku nekoliko drugačni, najpogostejši pa so impulzivnost, nepazljivost in hiperaktivnost. Nekateri simptomi so bolj izraziti pri določenih osebah, pri otrocih in mladostnikih pa se razlikujejo od simptomov pri odraslih. Pri otrocih so pogosti znaki nepozornosti:

• Krajša pozornost
• Težave s koncentracijo
• Hitro motenje
• Malomarnost pri šolskih nalogah ali opravilih
• Izgubljanje ali napačno odlaganje predmetov
• Težave pri opravljanju ponavljajočih ali dolgotrajnih nalog
• Težave z upoštevanjem navodil
• Hitro prehajanje med aktivnostmi
• Slaba organizacija

Pri otrocih so pogosti znaki hiperaktivnosti in impulzivnosti:

• Težko mirujejo v mirnem okolju
• Nemir, stalno gibanje ali živčnost
• Težave z osredotočenostjo na dodeljene naloge
• Veliko govorijo, pogosto prekinjajo odrasle ali vrstnike
• Težko čakajo v vrsti ali pri igrah
• Delujejo impulzivno
• Ne zavedajo se nevarnosti ali posledic
• Težko sledijo pouku

Po podatkih Ameriškega psihiatričnega združenja ima približno 2,5 % odraslih ADHD. Pri odraslih, ki v otroštvu niso bili diagnosticirani, so simptomi težje prepoznavni. Tudi pri odraslih prevladujejo hiperaktivnost, impulzivnost in nepazljivost, vendar se kažejo drugače kot pri mladostnikih. Simptomi ADHD pri odraslih so lahko:

• Nepreznost za podrobnosti v službi ali doma
• Vedno znova začnejo nove projekte, starih pa ne dokončajo
• Težave z organizacijo v službi ali doma
• Težko postavijo prave prioritete
• Izguba ali pozabljanje predmetov oziroma opravil
• Občutek nemira ali razdražljivosti
• Prekinjajo pogovore, govorijo čez druge
• Težko obvladujejo stresne situacije
• Tvegano vedenje, ki lahko ogrozi njih ali druge

Stimulansi za ADHD

Stimulansi centralnega živčnega sistema (npr. amfetamini, metilfenidat) se uporabljajo za zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti. Podaljšajo pozornost in izboljšajo zbranost ter zmanjšajo impulzivnost z zvišanjem dopamina v možganih. Na žalost imajo lahko ti stimulansi neželene učinke, kot so težave s spanjem, izguba apetita, višji krvni tlak, omotica ali izguba telesne teže. Lahko povzročijo tudi povratni učinek in povečano razdražljivost, ko učinek popusti. Če so stranski učinki prehudi, se za ADHD lahko uporabijo tudi antidepresivi.

Alternative zdravilom za ADHD

Zaradi stranskih učinkov zdravil in težav pri iskanju pravega odmerka se mnogi z ADHD poslužujejo alternativnih pristopov zdravljenja.

Naravne rešitve za ADHD

Namesto zdravil za ADHD mnogi poskušajo razne metode – od diet do joge. Tukaj je nekaj pogostih in nenevarnih alternativ za ljudi z diagnozo ADHD:

• Izločevalne diete
• • Določena hrana lahko okrepi simptome. Pri izločevalni dieti za vsaj 3 tedne odstranimo alergene iz prehrane. Poleg glutena, mlečnih izdelkov in soje veliko ljudi občuti izboljšanje po izločitvi konzervansov, sladkorja, barvil in umetnih sladil.
• Omega-3 dodatki
• • Vsakodnevni vnos omega-3, na primer v ribjem olju, krepi umske sposobnosti, zmanjšuje impulzivnost in izboljša pozornost.
• Gibanje
• • Vadba poveča dopamin v možganih, kar je podoben učinek kot pri zdravilih za ADHD.
• Joga in meditacija
• • Joga in meditacija pomagata k večjemu zavedanju telesa in uma ter omogočata boljše obvladovanje simptomov.
• Izobraževanje staršev
• • Z ustreznimi viri lahko starši otrokom pomagajo razumeti svoja vedenja brez zdravil.
• Neurofeedback
• • Gre za interaktivno terapijo, pri kateri pacient z EEG-jem pod vodstvom strokovnjaka uri svoj fokus.
• Omejitev družbenih omrežij
• • Družbena omrežja lahko neugodno vplivajo na ljudi z ADHD, zato je priporočljiva omejitev uporabe.

Speechify

Za otroke, najstnike in odrasle z ADHD je Speechify koristen pripomoček. Speechify je pretvornik besedila v govor, ki uporabnikom omogoča poslušanje besedil. Branje je lahko naporno za osebe s slabo koncentracijo, kar je pri ADHD pogosto. Speechify olajša branje tako, da besedilo vizualno izpostavi, kar pripomore k boljši zbranosti. Uporabniki lahko fotografirajo strani in jih poslušajo kjerkoli ter ga uporabljajo na Chromu, iOS in Androidu za poslušanje doma ali na poti. Ker sta hiperaktivnost in nemir pri ADHD pogosta, je težko mirno sedeti in brati. Speechify ljudem omogoča večopravilnost med poslušanjem besedil, knjig, e-pošte ali PDF-jev med gibanjem ali opravki.

Učenje z zvokom

Učenje prek zvoka koristi ljudem z ADHD, saj jim prihrani branje in omogoča, da v mislih povežejo novo snov z že znanim. Z uporabo Speechify je mogoče učinkovito osvojiti snov brez napornega sedenja in branja z lista.

Pogosta vprašanja

Ali Cerebral predpisuje zdravila za ADHD? Cerebral je s 9. majem 2022 prenehal predpisovati nadzorovana zdravila za nove in obstoječe paciente (Adderall, Ritalin). Pacienti, ki potrebujejo ta zdravila, morajo poiskati alternative.  Kdaj lahko opravim test za ADHD? Ni enotnega testa za ADHD. Simptomi se običajno pojavijo že v otroštvu, vendar se lahko s starostjo spremenijo. Če so v odraslosti težave bolj izrazite, se priporoča pogovor s strokovnjakom. Uradna diagnoza vključuje pregled in vprašalnik.Ali se Cerebral splača? Cerebral sprejema več zavarovalnic in nudi cenovno dostopno pogovorno terapijo. Tudi za samoplačnike so cene ugodne, sprejemajo pa FSA in HSA kartice.Kakšni so stranski učinki stimulantov za ADHD?

• Težave s spanjem
• Spremembe apetita
• Izguba teže
• Povišan krvni tlak
• Omotica
• Glavobol in bolečine v želodcu
• Nihanje razpoloženja
• Razdražljivost