Εναλλακτικές online λύσεις Cerebral για ΔΕΠΥ

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η χρήση online υπηρεσιών ψυχικής υγείας εκτοξεύτηκε. Όσοι συνήθιζαν να επισκέπτονται ψυχολόγο ή ψυχίατρο στο ιατρείο τους, ξαφνικά βρέθηκαν χωρίς αυτή την επιλογή. Για να ανταποκριθούν σε αυτή την αλλαγή, πολλοί επαγγελματίες υγείας άρχισαν να προσφέρουν υπηρεσίες τηλεϊατρικής, ώστε οι ασθενείς να λαμβάνουν θεραπεία από το σπίτι τους. Περίπου το 20% των Αμερικανών αντιμετωπίζουν κάποια ψυχική διαταραχή, αλλά η πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας δεν είναι πάντα εύκολη ή διαθέσιμη σε όλες τις περιοχές των ΗΠΑ. Πολλοί θεραπευτές έχουν υπερφορτωμένα προγράμματα και μεγάλες λίστες αναμονής. Με την αύξηση της ζήτησης για απομακρυσμένες υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αναπτύχθηκαν εφαρμογές και πλατφόρμες συνδρομής όπως το Cerebral. Αυτές συνεργάζονται με πολλούς επαγγελματίες ψυχικής υγείας, προσφέροντας άμεση πρόσβαση σε όσους χρειάζονται συνεδρίες, διάγνωση ή φαρμακευτική αγωγή για ψυχικά προβλήματα.

Τι είναι το Cerebral;

Το Cerebral είναι μια διαδικτυακή πλατφόρμα συνδρομής με μηνιαίο κόστος, που προσφέρει πρόσβαση σε ειδικούς ψυχικής υγείας και βοηθά στη διαχείριση φαρμάκων για καταστάσεις όπως κατάθλιψη, άγχος ή αϋπνία. Παρέχει συνεδρίες και θεραπευτικά πλάνα, είτε έχετε ασφάλεια είτε όχι. Μπορεί να χρειαστεί να πληρώσετε συμμετοχή. Χρησιμοποιεί συμβούλους φροντίδας στο πλαίσιο του Μοντέλου Συνεργαζόμενης Φροντίδας. Το να υπάρχει κάποιος που μπορεί να ακούσει και να κατανοήσει είναι ένα σημαντικό όφελος. Ωστόσο, από τις αρχές του έτους, το Cerebral ανακοίνωσε ότι οι επαγγελματίες του σταματούν τη χορήγηση ελεγχόμενων ουσιών όπως Adderall ή Xanax. Καθώς η πανδημία υποχωρεί και τα ιατρεία λειτουργούν ξανά, οι ασθενείς μπορούν να αναζητήσουν φαρμακευτική αγωγή τοπικά. Το 2022, σύμφωνα με τη Wall Street Journal, η FTC ερευνά το Cerebral για παραπλανητικές πρακτικές μάρκετινγκ.

Εναλλακτικές λύσεις στο Cerebral

Η διακοπή χορήγησης φαρμάκων οδήγησε νέους και παλιούς ασθενείς του Cerebral στην αναζήτηση εναλλακτικών, ώστε να συνεχίσουν τη θεραπεία τους με επαγγελματία ψυχικής υγείας. Αυτοί είναι μερικοί από τους βασικούς ανταγωνιστές του Cerebral:

• BetterHelp
• • Το BetterHelp είναι μια ολοκληρωμένη διαδικτυακή υπηρεσία ψυχοθεραπείας, που καλύπτει πολλαπλές ανάγκες και έχει υψηλή αξιολόγηση από χρήστες. Δεν δέχεται ασφάλεια ούτε παρέχει διαχείριση φαρμάκων, αλλά το κόστος συνδρομής είναι χαμηλότερο από άλλες επιλογές.
  • Προσφέρει διάφορους τρόπους επικοινωνίας: τηλέφωνο, βίντεοκλήση, μηνύματα και live chat, δίνοντας στον χρήστη τη δυνατότητα να διαλέξει τον πιο άνετο τρόπο για εκείνον.
  • Όλοι οι θεραπευτές τους είναι πιστοποιημένοι, αλλά ο χρήστης δεν διαλέγει ο ίδιος. Παρ’ όλα αυτά, αν δεν ταιριάξει με τον αρχικό θεραπευτή, μπορεί εύκολα να ζητήσει αλλαγή.

• Talkspace
• • Το Talkspace, από το 2012, είναι μία από τις πρώτες online πλατφόρμες ψυχοθεραπείας. Είναι φιλική στον χρήστη και διαδραστική και προσφέρει πολλούς τρόπους επικοινωνίας, καθώς και διαχείριση φαρμάκων. Κάποιες υπηρεσίες καλύπτονται από ασφάλειες.
  • Αντί να σας αναθέσει έναν θεραπευτή, το Talkspace παρουσιάζει τρεις και επιλέγετε όποιον ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.
  • Με τη συνδρομή έχετε 24/7 επικοινωνία με αδειοδοτημένο θεραπευτή μέσω μηνυμάτων και εβδομαδιαίες συναντήσεις. Υπάρχουν επίσης στόχοι και παρακολούθησή τους για πιο οργανωμένη πρόοδο.

• ReGain
• • Το Regain είναι online πλατφόρμα για ζευγάρια, με αδειοδοτημένους ψυχοθεραπευτές διαθέσιμους ανά πάσα στιγμή μέσω απεριόριστης ανταλλαγής μηνυμάτων. Δεν παρέχει διαχείριση φαρμάκων και ο θεραπευτής ορίζεται από την εταιρεία.
  • Προσφέρει ατομικές και κοινές συνεδρίες για ζευγάρια. Αν και δεν δέχεται ασφάλεια, έχει υψηλή ικανοποίηση χρηστών σε σχέση με αντίστοιχες υπηρεσίες για ζευγάρια.

• Wellnite
• • Το Wellnite είναι κορυφαίος online πάροχος για όσους αναζητούν ψυχοθεραπεία και διαχείριση φαρμάκων για κατάθλιψη και άγχος. Υπάρχει συμβατότητα με ορισμένα προγράμματα PPO και προσφέρει ραντεβού αυθημερόν για άτομα, οικογένειες, ζευγάρια και εφήβους.
  • Το Wellnite έχει πολύ καλές κριτικές και είναι οικονομική επιλογή ακόμα και για μη ασφαλισμένους. Ωστόσο, οι επαγγελματίες δεν συνταγογραφούν ελεγχόμενες ουσίες.
  • Με το Wellnite, μπορείτε να πάρετε τη συνταγή σας από το φαρμακείο της γειτονιάς σας ή μέσω υπηρεσίας παράδοσης φαρμάκων.

• Amwell
• • Σε αντίθεση με άλλες επιλογές, το Amwell δεν είναι συνδρομητικό. Οι συνεδρίες είναι ζωντανές βιντεοκλήσεις με πληρωμή ανά φορά. Όλοι οι θεραπευτές έχουν τουλάχιστον μεταπτυχιακό ή διδακτορικό και το βιογραφικό τους εμφανίζεται στο site, δίνοντάς σας το δικαίωμα επιλογής.
  • Οι επαγγελματίες του Amwell προσφέρουν θεραπεία για μια μεγάλη γκάμα διαταραχών, όπως ΔΕΠΥ, τραύμα, PTSD, CBT, ΙΨΔ και περισσότερα.
  • Μεγάλο πλεονέκτημα του Amwell είναι η ευελιξία: μπορείτε να κλείσετε ραντεβού βραδινές ώρες, Σαββατοκύριακα ή και αργίες, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα του θεραπευτή σας.

• Pride Counseling
• • Το Pride Counseling είναι συνδρομητική online πλατφόρμα που προσφέρει ποιοτική φροντίδα στην LGBTQIA+ κοινότητα, με ειδικούς που κατανοούν τις ιδιαίτερες ανάγκες και δυσκολίες της.
  • Η συνδρομή περιλαμβάνει απεριόριστα μηνύματα και τακτικές τηλεφωνικές ή βιντεοσυναντήσεις. Δεν μπορείτε να επιλέξετε θεραπευτή ή να χρησιμοποιήσετε ασφάλεια ούτε παρέχεται διαχείριση φαρμάκων, αλλά προσφέρει αποδείξεις για αποζημίωση και εύκολη αλλαγή ψυχοθεραπευτή.

• Teladoc Health
• • Το Teladoc είναι μία από τις παλαιότερες υπηρεσίες τηλεϊατρικής (από το 2002), με διεθνή παρουσία. Οι συνεδρίες πληρώνονται ξεχωριστά―όχι με συνδρομή. Κάποια ασφαλιστικά προγράμματα ή αποζημιώσεις γίνονται δεκτά.
  • Οι θεραπευτές και ψυχίατροι δεν εργάζονται για το Teladoc, αλλά έχουν δικό τους ιατρείο. Μπορούν να προσφέρουν ψυχοθεραπεία και διαχείριση φαρμάκων, αλλά για σχιζοφρένεια και διπολική συνιστούν θεραπεία με φυσική παρουσία.
  • Το Teladoc συνεργάζεται με Medicare, επικοινωνήστε με την ασφάλειά σας για λεπτομέρειες.

• Circles
• • Το Circles είναι online συνδρομητική πλατφόρμα που προσφέρει αποκλειστικά ομαδική θεραπεία. Οι ομάδες γίνονται ζωντανά, online, από πιστοποιημένους θεραπευτές ή coaches και καλύπτουν θέματα όπως εθισμοί, πένθος, κατάθλιψη, άγχος.
  • Προσφέρει απεριόριστα μηνύματα με συμβούλους και μέλη της ομάδας, ενώ τα group εστιάζουν σε συγκεκριμένα θέματα σχετικά με ψυχική ασθένεια.
  • Οι υπηρεσίες του Circles δεν καλύπτονται από ασφάλεια και δεν συστήνεται ως αποκλειστική θεραπεία για ψυχικά προβλήματα. Δεν προσφέρεται διαχείριση φαρμάκων.

• Monument
• • To Monument είναι online συνδρομητική πλατφόρμα με επίκεντρο άτομα που παλεύουν με προβλήματα ψυχικής υγείας ή εξαρτήσεις που σχετίζονται με το αλκοόλ. Ορισμένες υπηρεσίες καλύπτονται από ασφαλιστικά ταμεία. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με θεραπευτή με μήνυμα, κλήση ή βίντεο.
  • Διατίθεται μόνο σε 19 πολιτείες και στην Ουάσινγκτον D.C., αλλά όσοι έχουν πρόσβαση την αξιολογούν πολύ θετικά.
  • Η επιλογή ψυχοθεραπευτή δεν είναι διαθέσιμη και δεν ενδείκνυται για χρήστες των οποίων οι δυσκολίες δεν σχετίζονται με αλκοόλ. Ωστόσο, παρέχει διαχείριση φαρμάκων στους συνδρομητές του.

• Online-Therapy.com
• • Το Online-Therapy.com είναι online συνδρομητική πλατφόρμα εξειδικευμένη στη Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT). Όλοι οι θεραπευτές ειδικεύονται στη CBT για διαταραχές όπως η ΔΕΠΥ, ενώ παρέχονται και επιπλέον υλικά αυτοβοήθειας.
  • Δεν δέχεται ασφάλεια ούτε προσφέρει διαχείριση φαρμάκων, αλλά παρέχει χαμηλότερη εισαγωγική τιμή για τον πρώτο μήνα.

• Faithful Counseling
• • Το Faithful Counseling προσφέρει συνδρομή σε χριστιανούς που αναζητούν θεραπεία με γνώμονα την πίστη. Όλοι οι επαγγελματίες έχουν υπογράψει δήλωση πίστης.
  • Υπάρχει δυνατότητα κλήσης, βίντεο ή μηνυμάτων ώστε οι ασθενείς να επικοινωνούν όπως τους βολεύει. Οι θεραπευτές δίνουν βιβλικές συμβουλές συνδυαστικά με σύγχρονες πρακτικές, για όσους το επιθυμούν.
  • Όσοι δεν ανήκουν στον χριστιανισμό επίσης μπορούν να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία. Δεν δέχεται ασφάλιση αλλά παρέχει αποδείξεις για αποζημίωση.

• Ayana Therapy
• • Το Ayana Therapy παρέχει υπηρεσίες είτε με μηνιαία συνδρομή είτε με ατομική συνεδρία. Στόχος του είναι να προσφέρει ποιοτική θεραπεία σε μειονότητες ή περιθωριοποιημένες ομάδες, με ειδικούς που έχουν σχετική εμπειρία και κοινό υπόβαθρο με τους ασθενείς.
  • Δημιουργεί ασφαλή χώρο για υποεκπροσωπούμενες κοινότητες, με ταιριαστή αντιστοίχιση θεραπευτή.
  • Δεν δέχεται ασφάλεια ούτε προσφέρει διαχείριση φαρμάκων, αλλά δίνει προτεραιότητα στη χαμηλή τιμή και παρέχει αποδείξεις για αποζημίωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ;

Τα συμπτώματα της Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής-Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά συχνότερα είναι η παρορμητικότητα, η απροσεξία και η υπερκινητικότητα. Κάθε σύμπτωμα εκδηλώνεται διαφορετικά σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Για τα παιδιά, συχνά συμπτώματα απροσεξίας είναι:

• Μικρή διάρκεια προσοχής
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Εύκολη απόσπαση προσοχής
• Απρόσεκτα λάθη σε εργασίες ή δουλειές
• Συχνό χάσιμο αντικειμένων
• Δυσκολία σε επαναλαμβανόμενα ή χρονοβόρα καθήκοντα
• Δυσκολία στην τήρηση οδηγιών
• Μεταπήδηση από δραστηριότητα σε δραστηριότητα
• Δυσκολία στην οργάνωση

Κοινά συμπτώματα υπερκινητικότητας/παρορμητικότητας σε παιδιά είναι:

• Δυσκολία να μείνουν ακίνητα σε ήσυχο χώρο
• Νευρικότητα ή ανησυχία/υπερκινητικότητα
• Δυσκολία συγκέντρωσης στα καθήκοντα
• Διακοπή συζητήσεων με ενήλικες και συνομηλίκους
• Δυσκολία στο να περιμένουν τη σειρά τους
• Παρορμητικότητα
• Έλλειψη αίσθησης κινδύνου ή συνεπειών
• Δυσκολία συγκέντρωσης στο σχολείο

Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία αναφέρει ότι περίπου 2,5% των ενηλίκων έχουν ΔΕΠΥ. Στους ενήλικες που δεν διαγνώστηκαν παιδιά, τα συμπτώματα είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν. Υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα και απροσεξία παραμένουν τα βασικά γνωρίσματα της ΔΕΠΥ στους ενήλικες, αλλά παρουσιάζονται διαφορετικά απ’ ό,τι σε παιδιά/εφήβους. Μπορεί να εκδηλώνονται έτσι:

• Έλλειψη προσοχής στη λεπτομέρεια σε εργασία ή σπίτι
• Συνεχής έναρξη νέων έργων πριν ολοκληρωθούν τα προηγούμενα
• Δυσκολία στην οργάνωση
• Δυσκολία στην ιεράρχηση προτεραιοτήτων
• Χάσιμο, απώλεια ή παραμέληση αντικειμένων/δουλειών
• Αίσθημα ανησυχίας ή εκνευρισμού
• Διακοπή των άλλων στη συζήτηση
• Δυσκολία διαχείρισης στρες
• Επικίνδυνη συμπεριφορά

Διεγερτικά Cerebral

Τα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS), όπως οι αμφεταμίνες και η μεθυλφαινιδάτη, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Βοηθούν στη συγκέντρωση και στη μείωση της παρορμητικότητας, αυξάνοντας τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Ωστόσο, έχουν και παρενέργειες όπως αϋπνία, απώλεια όρεξης, αυξημένη πίεση, ζάλη και απώλεια βάρους. Υπάρχει και φαινόμενο rebound (ευερεθιστότητα όταν περνά η επίδρασή τους). Εναλλακτικά, χορηγούνται και αντικαταθλιπτικά όταν δεν γίνονται καλά ανεκτά τα διεγερτικά.

Εναλλακτικές στη φαρμακευτική αγωγή για ΔΕΠΥ

Λόγω των παρενεργειών ή της δυσκολίας εύρεσης κατάλληλης δοσολογίας, πολλοί που έπαιρναν φαρμακευτική αγωγή για ΔΕΠΥ αναζητούν άλλες μορφές θεραπείας.

Φυσικές θεραπείες για ΔΕΠΥ

Εναλλακτικές στη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνουν από διατροφές αποκλεισμού μέχρι γιόγκα. Δείτε μερικές από τις πιο συχνές μη διεγερτικές επιλογές που εξετάζουν ασθενείς με διάγνωση ΔΕΠΥ:

• Διατροφές αποκλεισμού
• • Κάποιες τροφές εντείνουν τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Με δίαιτα αποκλεισμού, αφαιρούνται κοινά αλλεργιογόνα για 3 εβδομάδες. Εκτός από γλουτένη, γαλακτοκομικά, σόγια, βοηθά η αποφυγή συντηρητικών, ζάχαρης, κόκκινων χρωστικών και τεχνητών γλυκαντικών.
• Συμπληρώματα Ω-3
• • Η καθημερινή λήψη Ω-3 (π.χ. ιχθυέλαιο) ενισχύει τη λειτουργία του εγκεφάλου, τη σκέψη, τη συγκέντρωση και τον αυτοέλεγχο.
• Άσκηση
• • Η άσκηση αυξάνει τη ντοπαμίνη και λειτουργεί ως εναλλακτική θεραπεία, αφού πολλά φάρμακα για ΔΕΠΥ αυξάνουν επίσης τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.
• Γιόγκα & Διαλογισμός
• • Η γιόγκα και ο διαλογισμός βοηθούν την αυτοπαρατήρηση. Ωφελούν όσους αναζητούν εναλλακτικές για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ, προσφέροντας καλύτερη κατανόηση των συμπτωμάτων και διαχείρισή τους.
• Εκπαίδευση γονέων
• • Αν οι γονείς έχουν εργαλεία διαχείρισης της συμπεριφοράς του παιδιού με ΔΕΠΥ, συχνά αποφεύγεται η φαρμακευτική αγωγή―αρκεί να κατανοούν πώς να βοηθούν το παιδί να ελέγχει καλύτερα τις αντιδράσεις του.
• Νευροανάδραση (Neurofeedback)
• • Η νευροανάδραση είναι διαδραστική θεραπεία όπου ο ασθενής εκπαιδεύει τον εγκέφαλό του με ηλεκτρόδια EEG, ώστε να εστιάζει καλύτερα κρατώντας τα εγκεφαλικά κύματα εντός φυσιολογικών ορίων.
• Αποφυγή social media
• • Τα social media επηρεάζουν αρνητικά πολλούς ανθρώπους με ΔΕΠΥ και είναι προτιμότερο να αποφεύγονται.

Speechify

Για παιδιά, εφήβους και ενήλικες που διαχειρίζονται τη ΔΕΠΥ, το Speechify είναι πολύ χρήσιμο εργαλείο στο ταξίδι τους. Το Speechify είναι ένας αναγνώστης κειμένου σε ομιλία που επιτρέπει στους χρήστες να ακούνε τα αναγνωστικά τους υλικά να διαβάζονται δυνατά. Το διάβασμα είναι συχνά δύσκολο για όσους δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν και ξεχνιούνται εύκολα―κλασικά συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Το Speechify ανακουφίζει από αυτή τη δυσκολία. Καθώς τα κείμενα διαβάζονται, συγχρόνως τονίζονται στην οθόνη, ώστε ο χρήστης να ακολουθεί, βελτιώνοντας έτσι τη συγκέντρωση και την απομνημόνευση με οπτικοακουστικό ερέθισμα. Η εφαρμογή επιτρέπει επίσης φωτογράφιση σελίδων για ηχητική ανάγνωση οποιαδήποτε στιγμή και είναι συμβατή με Chrome, iOS και Android, για ακρόαση στο σπίτι ή στον δρόμο. Επειδή η υπερκινητικότητα και η ανησυχία είναι συχνά έντονα συμπτώματα, το καθισιό και το διάβασμα είναι πρόκληση για όσους μαθαίνουν να διαχειρίζονται τη ΔΕΠΥ. Το Speechify βοηθά, κάνοντας εφικτό το multitasking κατά την ακρόαση. Βιβλία, emails και PDFs μπορούν να ακούγονται ενώ γυμνάζεστε ή κάνετε δουλειές.

Ακουστική μάθηση

Η ακουστική εκμάθηση βοηθά όσους αντιμετωπίζουν ΔΕΠΥ, καθώς αποτρέπει το άγχος της ανάγνωσης και επιτρέπει στον χρήστη να φαντάζεται το υλικό και να συνδέει νέες πληροφορίες με όσα ήδη ξέρει. Με το Speechify να διαβάζει ό,τι χρειάζεται, όσοι ζουν με ΔΕΠΥ μπορούν να μαθαίνουν και να θυμούνται, χωρίς να φοβούνται το διάβασμα.

Συχνές ερωτήσεις

Το Cerebral θα συνταγογραφεί φάρμακα για ΔΕΠΥ; Το Cerebral σταματά τις συνταγογραφήσεις ελεγχόμενων ουσιών όπως Adderall και Ritalin από 9 Μαΐου 2022, για νέους και υπάρχοντες ασθενείς. Όσοι χρειάζονται διαχείριση με ελεγχόμενα φάρμακα πρέπει να αναζητήσουν άλλη πηγή.  Πότε μπορώ να κάνω τεστ για ΔΕΠΥ; Δεν υπάρχει ένα συγκεκριμένο τεστ για ΔΕΠΥ. Τα συμπτώματα ξεκινούν στην παιδική ηλικία αλλά αλλάζουν με την ηλικία και τις εμπειρίες. Αν τα συμπτώματα γίνουν προβληματικά στην ενήλικη ζωή, πρέπει να μιλήσετε με την ιατρική σας ομάδα για διάγνωση και θεραπευτικό πλάνο. Η επίσημη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει κλινική εξέταση και ερωτηματολόγια.Αξίζει το Cerebral τα χρήματα; Το Cerebral δέχεται πολλές ασφαλιστικές καλύψεις και προσφέρει προσιτές συνεδρίες. Ακόμα και χωρίς ασφάλεια, έχει λογικές τιμές και αποδέχεται FSA/HSA κάρτες για πληρωμή υπηρεσιών.Ποιες είναι οι παρενέργειες των διεγερτικών για ΔΕΠΥ;

• Δυσκολία ύπνου
• Αλλαγές στην όρεξη
• Απώλεια βάρους
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Ζάλη
• Πονοκέφαλοι & κοιλιακός πόνος
• Αλλαγές διάθεσης
• Ευερεθιστότητα