Εναλλακτικές στο Done First για Διαδικτυακή Διαχείριση ΔΕΠΥ
Το Done είναι μια σχετικά νέα startup που ειδικεύεται στη διαχείριση φαρμακευτικής αγωγής για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ). Μετά την αξιολόγηση μέσω της πλατφόρμας για να διαπιστωθεί αν και πού εντάσσεται ο χρήστης στο φάσμα της ΔΕΠΥ, το Done προσφέρει μια ολιστική προσέγγιση για όσους ζουν με ΔΕΠΥ. Οι χρήστες συνδέονται με κλινικό γιατρό για να συζητήσουν τα συμπτώματα και να δημιουργήσουν εξατομικευμένο, μακροπρόθεσμο θεραπευτικό πλάνο, που μπορεί να περιλαμβάνει και φαρμακευτική αγωγή. Η εταιρεία προσφέρει συνεχή υποστήριξη 24/7, καθώς τα συμπτώματα ΔΕΠΥ μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή. Το Done είναι εύχρηστο και από κινητές συσκευές. Η διαχείριση της ΔΕΠΥ είναι διαφορετική για κάθε άτομο και το ίδιο ισχύει για τη χρήση φαρμάκων. Η ομάδα συνεργάζεται με κάθε χρήστη για να βρεθεί η κατάλληλη αγωγή ανάλογα με τα συμπτώματα. Ενώ τα φαρμακευτικά σκευάσματα είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, δεν είναι πάντα η προτιμώμενη λύση, π.χ. σε περιπτώσεις ιστορικού εθισμού, καρδιακών ή άλλων προβλημάτων υγείας. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ είναι διεγερτικά όπως τα Adderall και Vyvanse, αλλά υπάρχουν και άλλες επιλογές, π.χ. μη διεγερτικά, γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), φυσικές λύσεις. Όποια θεραπεία κι αν ακολουθήσετε, το Done βοηθά στον προγραμματισμό ραντεβού και τη συνολική διαχείριση. Εάν αναζητάτε εναλλακτική του Done First, υπάρχουν αρκετές υπηρεσίες με τηλεθεραπεία και διαχείριση φαρμάκων.
- ADHD Online
- Το ADHD Online προσφέρει ολοκληρωμένη εξέταση αντίστοιχη του Done, που βοηθά στη διάγνωση και εκτίμηση της βαρύτητας της ΔΕΠΥ. Η αξιολόγηση αναλύεται από ψυχολόγο Ph.D. και το αποτέλεσμα δίνεται συνήθως εντός τριών ημερών.
- Μετά τη διάγνωση, μπορεί να προγραμματιστεί συνάντηση με γιατρό για να δημιουργηθεί θεραπευτικό πλάνο, τηλεθεραπεία, διαχείριση φαρμάκων και συστηματική παρακολούθηση.
- TalkSpace
- Το Talkspace, μια από τις πρώτες διαδικτυακές πλατφόρμες ψυχοθεραπείας (από το 2012), προσφέρει διάφορους τύπους θεραπείας καθώς και διαχείριση φαρμάκων.
- Ορισμένες υπηρεσίες Talkspace καλύπτονται από ασφαλιστικά προγράμματα και οι χρήστες ταιριάζουν με τους τρεις καταλληλότερους θεραπευτές.
- Η μηνιαία συνδρομή προσφέρει πρόσβαση σε επαγγελματία ψυχικής υγείας 24/7 μέσω μηνυμάτων, διευκολύνοντας την καθημερινή παρακολούθηση της θεραπείας.
- Teledoc Health
- Το Teladoc Health ιδρύθηκε το 2002 και είναι από τους παλαιότερους παρόχους τηλεϊατρικής. Προσφέρει υπηρεσίες γενικής ιατρικής και ψυχικής υγείας.
- Το Teladoc δέχεται ορισμένα ασφαλιστικά ταμεία και παρέχει δικαιολογητικά για αποζημιώσεις εκτός δικτύου.
- Οι επαγγελματίες που συνεργάζονται μέσω Teladoc μπορεί να έχουν ιδιωτικά ιατρεία και να προσφέρουν διαχείριση φαρμακευτικής αγωγής, ανάλογα με τον επιλεγμένο ειδικό ψυχικής υγείας.
- Cerebral
- Το Cerebral υπήρξε ιδιαίτερα δημοφιλής πλατφόρμα διαχείρισης φαρμάκων για όσους αναζητούσαν φροντίδα για ΔΕΠΥ.
- Παρότι προσφέρει ακόμη τηλεθεραπεία, από τον Μάιο 2022 σταματά τις συνταγογραφήσεις ελεγχόμενων φαρμάκων, όπως το Adderall, για νέους ασθενείς.
Ψυχική Υγεία και ΔΕΠΥ
Η διάγνωση της ΔΕΠΥ γίνεται συχνότερα στην παιδική ηλικία. Για επίσημη διάγνωση, τα συμπτώματα πρέπει να έχουν εμφανιστεί πριν τα 12. Πολλοί έφηβοι συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα και ως ενήλικες. Η ΔΕΠΥ αυξάνει τις πιθανότητες για άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας όπως αγχώδεις διαταραχές, κατάθλιψη, διαταραχές διαγωγής, εξαρτήσεις και διαταραχές ύπνου. Περίπου το 66% των παιδιών με ΔΕΠΥ έχουν και άλλη διάγνωση. Άλλες συχνές συνοδές ψυχιατρικές καταστάσεις είναι:
- Διαταραχή εναντιωματικής προκλητικότητας
- Μαθησιακές δυσκολίες
- Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
- Διπολική διαταραχή
- Σύνδρομο Τουρέτ
- Νυχτερινή ενούρηση
Λόγω της συνύπαρξης πολλαπλών διαταραχών, η θεραπεία μπορεί να γίνει πιο σύνθετη. Είναι απαραίτητη η σταθερή σχέση με ειδικό ψυχικής υγείας για ακριβή διάγνωση και πιο αποτελεσματικό πλάνο θεραπείας. Οι κυριότερες θεραπείες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για διαχείριση των συμπτωμάτων, που επηρεάζει τη χημεία του εγκεφάλου ώστε να βελτιωθεί ο έλεγχος συμπεριφοράς και παρορμήσεων. Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται σε διεγερτικά και μη διεγερτικά.
- Τα διεγερτικά αυξάνουν τα επίπεδα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, βελτιώνοντας τη συγκέντρωση. Κάποια διεγερτικά είναι:
- αμφεταμίνη/δεξτροαμφεταμίνη (Adderall)
- δεξτροαμφεταμίνη (Dexedrine)
- λισδεξαμφεταμίνη (Vyvanse)
- Μη διεγερτικά: Δεν χρησιμοποιούνται τόσο συχνά, αλλά είναι επιλογή όταν τα διεγερτικά δεν είναι ανεκτά ή δεν έχουν αποτέλεσμα. Κάποια αυξάνουν τη διαθεσιμότητα νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, βελτιώνοντας τη συγκέντρωση. Παραδείγματα μη διεγερτικών/αντικαταθλιπτικών για ΔΕΠΥ:
- ατομοξετίνη (Strattera)
- βουπροπιόνη (Wellbutrin)
- κλονονιδίνη (Kapvay)
- γουανφακίνη (Intuniv)
- νορτριπτυλίνη (Pamelor)
Δεν υπάρχει μία λύση που να ταιριάζει σε όλους στην αντιμετώπιση της ΔΕΠΥ. Κάθε άνθρωπος αντιδρά διαφορετικά σε φάρμακα και δόσεις, γι’ αυτό απαιτείται μια περίοδος δοκιμών μέχρι να βρεθεί η καταλληλότερη επιλογή.
Εναλλακτικές στη φαρμακευτική αγωγή για ΔΕΠΥ
Η ΔΕΠΥ εκφράζεται διαφορετικά στον κάθε άνθρωπο και μπορεί να συνυπάρχει με άλλα προβλήματα, γι’ αυτό η χορήγηση φαρμάκων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Αν και τα φαρμακευτικά σκευάσματα είναι η πιο διαδεδομένη θεραπεία, κάποιοι προτιμούν πιο ολιστική προσέγγιση, χωρίς να αλλάζουν τη χημεία του εγκεφάλου ή να βασίζονται σε συνταγογραφήσεις. Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες έχουν επιστημονική τεκμηρίωση για τη βοήθειά τους στη διαχείριση των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ.
Φυσικές λύσεις για ΔΕΠΥ
Ορισμένες εναλλακτικές μέθοδοι έχουν ερευνηθεί και φαίνεται πως βοηθούν ουσιαστικά στη διαχείριση της ΔΕΠΥ.
- Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
- Η CBT βοηθά τον ασθενή να επικεντρωθεί στις σκέψεις του και στο πώς αυτές επηρεάζουν τη συμπεριφορά του. Ο ειδικός συνεργάζεται με τον θεραπευόμενο ώστε να μάθει να αλλάζει τρόπο σκέψης και να βελτιώνει τις αντιδράσεις του.
- Άσκηση
- Πλήθος μελετών δείχνει ότι η άσκηση επηρεάζει τη χημεία του εγκεφάλου. Ο εγκέφαλος εκκρίνει σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη, ίδιες ουσίες με πολλά φάρμακα ΔΕΠΥ. Ακόμα και 30 λεπτά ημερησίως βελτιώνουν τη συγκέντρωση και τον προγραμματισμό.
- Συμπληρώματα Ωμέγα-3
- Τα Ωμέγα-3 λιπαρά, π.χ. από ιχθυέλαια, βοηθούν την υγεία του εγκεφάλου και τη λειτουργικότητά του. Έτσι, βελτιώνεται η σύνδεση μεταξύ νευρώνων, η συγκέντρωση και η προσοχή.
- Δίαιτες αποκλεισμού:
- Κάποιοι με ΔΕΠΥ είναι πιο ευαίσθητοι σε τροφικές αλλεργίες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Εξαλείφοντας αλλεργιογόνα (όπως γλουτένη, γαλακτοκομικά, σόγια) για τρεις εβδομάδες, γίνεται έλεγχος αν σχετίζονται με έξαρση της ΔΕΠΥ.
- Έχουν αναφερθεί βελτιώσεις με δίαιτες που αποκλείουν συντηρητικά, MSG, ραφιναρισμένη ζάχαρη, σιρόπι καλαμποκιού, τεχνητά γλυκαντικά ή κόκκινη χρωστική #40.
Speechify
Για όσους μαθαίνουν να διαχειρίζονται τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ, το Speechify είναι ένα ιδιαίτερα χρήσιμο εργαλείο. Speechify είναι το νούμερο ένα πρόγραμμα μετατροπής κειμένου σε ομιλία που διαβάζει τα αναγνώσματα δυνατά στους χρήστες. Συχνά συμπτώματα ΔΕΠΥ είναι η δυσκολία συγκέντρωσης και η αφηρημάδα, κάνοντας την ανάγνωση δύσκολη. Το Speechify βοηθά στην ανάγνωση, φωτίζοντας τις λέξεις παράλληλα με την αφήγηση για ευκολότερη παρακολούθηση και καλύτερη απομνημόνευση. Η υπερκινητικότητα και η ανησυχία της ΔΕΠΥ δυσκολεύουν το διάβασμα. Η εφαρμογή είναι συμβατή με Chrome, iOS και Android, ώστε ο χρήστης να μπορεί να ακούει το κείμενο ενώ κάνει άλλες δραστηριότητες (π.χ. δουλειές, γυμναστική, εξωτερικές εργασίες).
Ακουστική εκμάθηση
Ένα ακόμα χρήσιμο εργαλείο είναι η ακουστική εκμάθηση. Έτσι, η προσοχή αποσπάται από τον κόπο του διαβάσματος, διευκολύνεται η κατανόηση της ιστορίας και η σύνδεση με υπάρχουσες γνώσεις. Το Speechify βοηθά όποιον δυσκολεύεται με ΔΕΠΥ στην ακουστική εκμάθηση. Μπορεί να διαβάσει όποιο υλικό επιθυμούν – ακόμα και email ή PDFs. Η ταυτόχρονη ακρόαση και επισήμανση λέξεων βελτιώνει την απομνημόνευση. Οι AI φωνές του Speechify είναι πολύ κοντά στη φυσική ανθρώπινη φωνή, κάνοντας την εμπειρία πιο ευχάριστη και αποτελεσματική.
Οι επιδράσεις των διεγερτικών για ΔΕΠΥ
Όσοι ξεκινούν για πρώτη φορά φαρμακευτική αγωγή για ΔΕΠΥ, μπορεί να βιώσουν ορισμένα αποτελέσματα από τη χρήση διεγερτικών. Τα επιθυμητά αποτελέσματα είναι η μείωση της ανησυχίας και της υπερκινητικότητας, καθώς και η βελτίωση στην ολοκλήρωση εργασιών και στις σχέσεις. Ωστόσο, υπάρχουν και ανεπιθύμητες επιδράσεις όπως:
- Δυσκολία στον ύπνο
- Τα διεγερτικά μπορεί να δυσκολέψουν τον ύπνο, καθώς ο εγκέφαλος δεν χαλαρώνει εύκολα το βράδυ. Τα βραχείας διάρκειας φάρμακα βοηθούν, γιατί η δράση τους τελειώνει νωρίτερα.
- Αλλαγές στη διατροφή
- Σε κάποιους μπορεί να μειωθεί η όρεξη, οδηγώντας σε ανεπιθύμητη απώλεια βάρους.
- Τικ
- Σε κάποιες περιπτώσεις, τα διεγερτικά προκαλούν τικ (επαναλαμβανόμενες κινήσεις/ήχους). Αν εμφανιστούν τικ για πρώτη φορά, ίσως προτιμηθούν μη διεγερτικά φάρμακα.
- Αλλαγές στη διάθεση
- Αν το φάρμακο χορηγείται σε υψηλή δόση, μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα ή έντονες μεταπτώσεις, αν και κάποιοι έχουν αυτά τα συμπτώματα με κάθε δόση διεγερτικού.
- Πονοκέφαλος & στομαχόπονος
- Αυτά τα συμπτώματα συνήθως είναι παροδικά όταν ξεκινά η αγωγή και υποχωρούν σε λίγες εβδομάδες.
- Φαινόμενο rebound
- Το "φαινόμενο rebound" εμφανίζεται όταν το φάρμακο φεύγει γρήγορα από τον οργανισμό, προκαλώντας έντονη επιστροφή των συμπτωμάτων. Αυτό δείχνει πολλές φορές πως ίσως χρειάζεται αλλαγή δόσης.
- Αυξημένη πίεση
- Τα διεγερτικά συνήθως αυξάνουν την πίεση και τους παλμούς, κάτι που δεν είναι πρόβλημα εκτός αν συνυπάρχουν υπέρταση ή καρδιοπάθεια.
Όπως σε κάθε φαρμακευτική θεραπεία, υπάρχουν πιθανές παρενέργειες που διαφέρουν από άτομο σε άτομο – κάποιοι δεν βιώνουν καμία, άλλοι αντιμετωπίζουν παροδικές ή και μόνιμες. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να έχουν ανοιχτή επικοινωνία με τον γιατρό τους. Κάποια συμπτώματα αποτελούν ενδείξεις για λάθος δοσολογία ή ακατάλληλη αγωγή. Το ιατρικό ιστορικό είναι κρίσιμο στη διαχείριση φαρμάκων και πάντα πρέπει να συζητείται με ειδικό ψυχικής υγείας πριν ξεκινήσει θεραπεία.
Συχνές ερωτήσεις
Το Done λειτουργεί για τη ΔΕΠΥ;
Περισσότερο από το 40% όσων χρησιμοποίησαν υπηρεσίες μέσω Done είδαν βελτίωση μέσα στον πρώτο μήνα.
Πώς λειτουργεί το ADHD Online;
ADHD Online προσφέρει ολοκληρωμένη εξέταση αντίστοιχη του Done για διάγνωση ΔΕΠΥ. Η αξιολόγηση ελέγχεται από ψυχολόγο διδακτορικού επιπέδου και η διάγνωση επιβεβαιώνεται εντός τριών ημερών.
Πώς επηρεάζει η ΔΕΠΥ ένα άτομο;
Οι ενήλικες με ΔΕΠΥ δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν ή να ιεραρχήσουν προτεραιότητες, με αποτέλεσμα λάθη στη δουλειά ή αμέλεια στη λεπτομέρεια. Κάποιες παρορμητικές συμπεριφορές είναι η διακοπή συνομιλίας, η ανυπομονησία, η ευερεθιστότητα ή πιο ριψοκίνδυνες ενέργειες (π.χ. απρόσεκτη οδήγηση).
Ποια είναι τα οφέλη των εναλλακτικών λύσεων για τη ΔΕΠΥ;
Το κύριο όφελος των εναλλακτικών μορφών θεραπείας ΔΕΠΥ, όπως οι δίαιτες αποκλεισμού, τα ωμέγα-3 και η άσκηση, είναι η απουσία των ανεπιθύμητων παρενεργειών που συχνά προκαλούν τα φαρμακευτικά διεγερτικά. {"@context":"https://schema.org","@type":"FAQPage","mainEntity":[{"@type":"Question","name":"Ποιο είναι το πιο ρεαλιστικό εργαλείο μετατροπής κειμένου σε ομιλία;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Τόσο το Amazon Polly όσο και το Speechify προσφέρουν ρεαλιστικές, ανθρώπινες φωνές. Όμως η πολύπλοκη κοστολόγηση του Amazon κάνει το Speechify καλύτερη επιλογή για οικονομική και ρεαλιστική μετατροπή κειμένου σε ομιλία. "}},{"@type":"Question","name":"Ποια είναι η καλύτερη εφαρμογή μετατροπής κειμένου σε ομιλία;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Η καλύτερη εφαρμογή μετατροπής κειμένου σε ομιλία είναι αυτή που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες. Υπάρχουν πολλές επιλογές με διαφορετικά πλεονεκτήματα. Δοκιμάστε όσες χρειάζεστε ώστε να διαλέξετε αυτή που σας εξυπηρετεί περισσότερο."}},{"@type":"Question","name":"Υπάρχει website που διαβάζει το κείμενο δυνατά;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Κάθε εφαρμογή ή επέκταση browser για μετατροπή κειμένου σε ομιλία μπορεί να διαβάσει βασικό κείμενο ως αρχεία .WAV, MP3 ή άλλους τύπους ήχου."}},{"@type":"Question","name":"Ποιο είναι το καλύτερο δωρεάν online εργαλείο μετατροπής κειμένου σε ομιλία;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Το καλύτερο δωρεάν εργαλείο μετατροπής κειμένου σε ομιλία online είναι η δοκιμαστική έκδοση του Speechify. Αν και το Balabolka είναι εντελώς δωρεάν, δεν διαθέτει λειτουργίες που το Speechify παρέχει χωρίς κόστος."}},{"@type":"Question","name":"Ποια apps έχουν τις καλύτερες ανθρώπινες φωνές;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Τα NaturalReader, Speechify και Amazon Polly παρέχουν τις πιο ρεαλιστικές φωνές. Το Neural Text-to-Speech (NTTS) του Polly το κάνει κορυφαία επιλογή και το Speechify ακολουθεί στενά."}},{"@type":"Question","name":"Ποιο λογισμικό μετατροπής κειμένου σε ομιλία είναι καλύτερο για podcasts;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Τα περισσότερα δημοφιλή προγράμματα μετατροπής κειμένου σε ομιλία μπορούν να ηχογραφήσουν podcasts που ανεβαίνουν σε πλατφόρμες όπως iTunes και Spotify. Είναι ιδανικά για όποιον δεν θέλει να μιλήσει ή δεν έχει εξοπλισμό ηχογράφησης."}},{"@type":"Question","name":"Ποιος αναγνώστης κειμένου σε ομιλία είναι καλύτερος για Android & iOS;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Υπάρχουν πολλές επιλογές σε αναγνώστες για iOS και Android. Η επιλογή εξαρτάται από τις ανάγκες και το αν θέλετε χρήση via browser ή app. Δοκιμάστε αρκετές και κρατήστε αυτή που σας βολεύει."}},{"@type":"Question","name":"Ποια φυσικά εργαλεία σύνθεσης φωνής βασίζονται σε deep learning για custom φωνή;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Τεχνολογικά πιο προηγμένα είναι το Amazon Polly και το Speechify. Και τα δύο χρησιμοποιούν τεχνητή νοημοσύνη/deep learning για φυσικό αποτέλεσμα που διαβάζει οποιοδήποτε αρχείο."}},{"@type":"Question","name":"Ποιο φυσικό εργαλείο ομιλίας είναι καλύτερο για προσωπική χρήση;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Για προσωπική χρήση με φυσική φωνή, το NaturalReader και το Speechify είναι εξαιρετικές επιλογές."}},{"@type":"Question","name":"Ποια εφαρμογή μετατροπής κειμένου σε ομιλία έχει πιο πολλές διάσημες φωνές;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Το Speechify διαθέτει τη μεγαλύτερη λίστα διασημοτήτων, όπως Arnold Schwarzenegger, Gwyneth Paltrow, κ.ά."}},{"@type":"Question","name":"Πού θα βρω τα καλύτερα online tutorials για μετατροπή κειμένου σε ομιλία;","acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"Υπάρχουν πολλά tutorials στο διαδίκτυο. Κάποια από τα καλύτερα είναι στο YouTube και σε ανάλογες πλατφόρμες."}}]}
